Avrasya Hospital - Şifa Kapısı
Ana sayfa
E-AVRASYA
İletişim Formları
Hastane Görselleri
Tetkik Sonuçları
Olay Bildirim Formu
Bacak Damarlarının Tıkanma Nedenleri ?
Yazar Avrasya Bilgi İşlem   
Pazartesi, 05 Şubat 2007
 Tüm vücudumuzda olduğu gibi, bacaklarımızdaki dolaşım sistemi de kalpten pompalanan kanımızı dokulara taşıyan atar damarlar ve lenf damarlarından oluşur.

  

Bu sistemin herhangi bir noktasındaki bozukluk dolaşımın aksamasına, dokuların yeterince oksijenlenememesine ve buna ikincil oluşan çeşitli sorunlara yol açar.

Atardamar Tıkanıklıkları:
 Akut (ani gelişen) ya da kronik tıkanıklıkları şeklinde sınıflandırılabilir. Akut damar tıkanıklığının en önemli sebebi, bozuk organlarda en sıklıkla bozuk kese kapakçıkları üzerinde oluşan pıhtıların(690-96 kod sayılı arijin) kopup tıkanıklık oluşan bölgedeki damarı tıkamasıdır. Bu durumda tıkanan damarın olduğu bölgenin aşağısında dolaşım aksar. Saatler içerisinde şiddetli ağrı, ayakta bacakta soğuma, renk değişikliği (morarma) ortaya çıkar. Bu durum ilk 4-6 acil cerrahi müdahale gerektirir. Ameliyatla damar içindeki pıhtı özel bir kateter yardımıyla temizlenir. Bu müdahalede gecikilirse  dokularda geri dönüşümsüz hasar ortaya çıkar. Ameliyat sonrasında damar tıkanıklığı oluşturan nedene yönelik araştırma yapılmalı ve hastanın tedavisi buna göre sürdürülmelidir.
 Kronik Tıkanıklıklar:
 Halk arasında damar sertliği olarak bilinen atheresclerozis kr. yavaş gelişin damar  tıkanıklıklarının en önemli nedenidir. Atheresclerozisin nedenleri arsında yüksek serum kolesterol düzeyleri, hipertansiyon, diyabet, sigara kullanımı, genetik faktörler sayılabilir. Atheresclerozis sonucunda damar duvarında bir plak oluşur. Ve zaman la büyüyerek kan akımını engellemeye başlar. Kan akımındaki engellenme derecesine göre klinik belirtiler farklılık gösterir.
 Hafif tıkanıklıkta uzun zaman yürüme sonrası bacakta ağrı, uyuşukluk, güçsüzlük gibi belirtiler oluşur. Tıkanıklık derecesi arttıkça daha aç mesafelerde yürümekle ağrı oluşur.
 Hastalığın ileri aşamalarında dinlenir ağrısı ortaya çıkar. Beslenemeyen kanlanması bozulmuş dokularda yaralar oluşmaya başlar.
 Erken dönemde başvuran hastalarda, atheresclerozis kontrol altına alacak ve peri ferik dolaşımı destekleyecek ilaç tedavileri verilirken hastalığın ileri aşamaları cerrahi tedavi gerektirir. Genellikle uygulana ameliyatlar tıkalı damarın aşağısındaki bölgeye kanın taşınmasını sağlayacak yapay damar greftleri yerleştirilmesi şeklindeki by-pars ameliyatlarıdır.
 Kronik atar damar tıkanıklarının bir başka yaygın formu Buerger hastalığıdır. Sıklıkla sigara içicisi genç erkek hastalarda bacaklardaki küçük atar damarları  ve çoğunlukla birlikte küçük toplardamar ve sinir kılıflarını da tutan bir hastalıktır.  Yürümekle bacak ağrısı, bacakta soğukluk soğuk duyarlılığı, tekrarlayan yüzeysel damar iltihabı atakları gibi belirtileri vardır. İlerleyen dönemlerde dinlenip durumunda ciddi ağrı, ülser diye adlandırılan yara oluşumları ve güngren sıklıkla görülür. Erken dönemde sigaranın bırakılması ile hastalığın şiddetlenmesi büyük ölçüde engellenebilir. Ancak sıklıkla cerrahi müdahale gerektirir. 

  

 Toplar Damar Tıkanıklıkları:
 Bacaklardaki derin toplar damarların tıkanmasına derin ven trombozu  denilmektedir.derin ven trombozu sıklıkla uzun süreli yatak istirahatı  sonrası ortaya çıkar.bunun dışında DVT oluşturabilecek nedenleri şöyle sıralayabiliriz.
 Büyük ameliyatlar sonrası
 Pravma(yaralanmalar özellikle bacak ve kalça kırığı)
 Uzun süreli yolculuklar
 Damar içine takılı cihazların varlığı
 Kan pıhtılaşma hastalıkları
 Kanser ve kanser tedavisi
 Gebelik dönemi (hormonal değişikliklere bağlı)
 Östrojen içeren doğum kontrol hapı gibi ilaçların kullanılması
Derin ven trombozunda oluşan pıhtı damar içerisinde kan akımını engeller. Ayrıca bu pıhtı olduğu yerden kopup kan akımına karışarak başka organ damarlarında tıkanıklık oluşturabilir.en sıklıkla tutulan yer akciğer atardamarıdır ve akciğer enferiküsü oluşabilir.
 Akut DVT gelişen bacakta ani oluşan ağrı, diğer bacağa göre çapta artma, bazen ısı artımı, renk değişikliği oluşur. Akut DVT tedavisi pıhtı çözücü ve stalize edici ilaçlarla bacaklara basınç uygulayan çaplarda yapılır.
 Bacakta yürümekle ortaya çıkan ağrı, ani oluşan şiddetli ağrı, renk değişikliği diğer tarafa göre çap ve ısı farkı, ayak  parmaklarında iyileşmeyen yaralar gibi belirtiler görüldüğünde damar tıkanıklığı yönünde hasta tetkik edilmeli ve tedavisi planlanmalıdır.

      Op. Dr. Nilgün SÜER     

Son Güncelleme ( Cuma, 31 Ekim 2008 )
 
< Önceki   Sonraki >